Q: 私の父は元軍人ダイバーで、現在 68 歳ですが、海軍を退役してから何年もの間、趣味としてダイビングを続けています。父はずっと健康でしたが、XNUMX か月前に脳卒中を起こしました。突然、足が動かなくなり、話すこともできなくなりました。病院でリハビリを受けさせており、父の回復は非常に順調です。話すことはほぼ正常に戻り、今では補助なしで歩くことができます。父がダイビングをどれほど愛しているか、また水の中に戻れたらどれほど嬉しいかはわかっていますが、安全なのでしょうか。
A: 私は普段はアメリカ英語にあまり興味はありませんが、イギリス英語には、私たちイギリス人が脳卒中と呼ぶものを表す鮮明な言葉があります。それは「脳卒中」です。この言葉は、何が起こっているかをはるかに簡潔に表しています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり出血したりして損傷や機能喪失を引き起こす、脳の「心臓発作」に非常に似ています。また、治療の緊急性も強調しています。これも心臓発作と同様、特定の脳卒中に血栓溶解薬を投与すると、結果が大幅に改善されることがあります。脳卒中の正確な症状は、脳の損傷部位によって異なりますが、灰から蘇る不死鳥のように、脳卒中は損傷部位を回避して回復する驚くべき能力を持っています。
お父様の症状がダイビング後すぐに現れたかどうかは書かれていませんが、脳動脈ガス塞栓症 (CAGE) は脳卒中と全く同じように見えることがあります。この場合、原因は漏れ出したガス泡が血管を塞ぐことです。通常、これは浮上中または浮上直後に明らかで、症状は突然現れます。この場合、蘇生と再圧が重要な緊急治療となります。
お父様の回復は順調に進んでいるようですね。ただ、私が心配なのは、彼が再び脳卒中を起こすリスクがあるかどうかです。もちろん、病院は彼のリスク要因をできるだけ抑えようとします（高血圧、糖尿病、高コレステロールの治療、喫煙をやめること - 心臓発作との類似点に再度注意してください）が、一度脳卒中を起こしたことがあると、再び脳卒中を起こす可能性が高くなります。ただし、個人評価は重要です。彼の全般的な健康状態と以前のダイビング経験は、彼にとって非常に有利に働くでしょう。足が完全に動き、レギュレーターを口に楽にくわえることができるようになれば、再びダイビングできるかもしれません。安全でしょうか？その質問にはイエスかノーかの答えはありませんが、回復が順調であれば、リスクを管理可能なレベルまで減らすことができます。
Q: 私は先天的に両耳が聞こえず、幸運にも 24 歳のときに人工内耳の移植を受けました。現在 XNUMX 歳ですが、ここ数か月、ダイビングをする機会があるかどうか考えていました。飛行機に乗っても耳は大丈夫ですし、感染症やその他の問題もありません。ダイビング時の人工内耳の安全性に関する情報はありますか?
A: あります。しかし、その前に少し歴史をお話ししましょう。これは、かなり「風変わりな科学者」の話です。どうやら、長い名前のアレッサンドロ・ジュゼッペ・アントニオ・アナスタシオ・ボルタ伯爵（有名な電気単位の由来）は、聴覚系を直接刺激することで音が認識できることを初めて発見したようです。彼は、自分の耳に金属棒を数本刺し、それを 50 ボルトの回路に接続しました。彼は「衝撃」と「沸騰した濃厚なスープのような」ノイズ（おそらく脳が凝血したのでしょう）を体験しました。それからほぼ XNUMX 世紀後、何人かの冒険心のある外科医が露出した聴神経を電気ショックで刺激したところ、その持ち主は「ルーレットのホイール」や「コオロギ」のような音を聞いたそうです。
これらの不気味な実験は、人工内耳、または「バイオニック イヤー」の基礎を築きました。基本的に、人工内耳は外科手術で埋め込まれた電子機器で、聴覚神経を直接刺激します。外部部品 (マイクとスピーチ プロセッサを含む) が音声信号を内部受信機 (耳の後ろの骨に埋め込まれている) に送信し、そこから電極を介して蝸牛 (内耳の聴覚部分) に送ります。これは、基本的に増幅器である一般的な補聴器とは異なります。結果は非常に印象的で、特にインプラントを装着して育った人たちは、脳がおそらく異なる方法で「聞く」ことを学習したため、特に印象的です。高齢の受信者は、このデバイスにそれほど夢中にならないことがよくあります。ある人は、人間の声は「喉頭炎を患ったダーレクのガラガラ声」のように聞こえると表現しました。
いずれにせよ、これらとダイビングの課題は、さまざまな部品が水中や圧力下で破裂、爆発、錆び、または一般的に故障しないことを確認する必要があることです。この意味では、状況は心臓ペースメーカーに似ています。インプラント製造業者または手術を行った外科医は、特定のデバイスの深海での安全性に関するデータを持っているはずなので、最初に彼らに相談することをお勧めします。彼らがすべて問題ない場合、そして中耳が効果的に耳抜きができる限り、あなたを妨げるものは何もありません。
脳卒中を起こした後にスキューバダイビングをしても大丈夫でしょうか? インターネットで徹底的に検索しましたが、明確な答えは見つかりませんでした。私は、脳卒中を起こした後のダイビングについての私の体験談をお伝えするためにこれを書いています。
背景。12か月半前、私は脳卒中を起こしました。くも膜下出血で、脳の血管が破裂したのです。（注：脳卒中のほとんどは血管の詰まりを伴います。これらは虚血性脳卒中と呼ばれます。）私はXNUMX日間、外傷センターのレベルXNUMX病院に入院しました。私は死にそうでした。
私の回復には、少し疲れやすくなったことと、不思議なことに、物事に対して多少感情的になったことを除いて、永続的な副作用はありませんでした。
脳卒中を起こしてから 2 か月後、妻と私はカリブ海で休暇を過ごす計画を実行することに同意しました。私たちが滞在したリゾートでは、パッケージ プランの一部としてダイビングを提供していました。問題は、私がダイビングするかどうかでした。
私は、自分が経験したことをもう一度経験したいとは思っていませんでした。妻も同様でした。特に、私が帰国する際には飛行機で搬送される可能性が高い国外では。
旅行に出発する直前、神経科医と面談しました。彼女は、私が「驚くべき回復」を遂げたと言いました。彼女は、私ができることに制限はないが、スカイダイビング、スキューバダイビング、背中と首の治療のためにカイロプラクターに行くことは避けるよう勧めています。スカイダイビングをするつもりはありませんでした。スカイダイビングは経験済みで、お尻から着地したせいで身長が 33 インチ低くなりました :-) カイロプラクターに行くつもりもありませんでした。しかし、ダイビングはしたかったので、自分の主張を訴えました。浅いダイビング、たとえば XNUMX 気圧、約 XNUMX フィートでダイビングをします。
少し気乗りしなかったと思いますが、彼女はダイビングショップに渡せるように、ダイビングに行っても大丈夫だと書いた手紙を書いてくれました。この訴訟の多い国では、どんな専門家でも常に最も慎重な発言や決定を下すのは非常に簡単なので、彼女にとても感謝しています。
手紙を手に、私たちは出発しました。さらに調査した後も、ダイビングに行くかどうかまだ確信が持てませんでした。今経験したことをもう一度経験したくありませんでした。調査の多くは、ダイビングは良い考えではないことを示唆していました。しかし、私の調査の一部は、特に他の点で健康であれば大丈夫かもしれないことを示唆していました。私が読んだ賛否両論のほとんどは逸話的なものでした。私が見つけることができた重要な科学的研究はありませんでした。時々、ダイビングについて本当に深刻な疑問を抱きました。私は65歳で、100回以上のダイビングを経験しています。最初のダイビングは30年以上前です。ダイビングのほとんどは建設のためのものでした。もう一度ダイビングをする必要はありませんでした。試合中に決めるつもりでした。
リゾートに着くと、私は挑戦してみる必要があると分かりました。とにかくそうするしかなかったのです。ダイブマスターたちは、医師の診断書さえあれば、それほど気にしませんでした。
私は水の中に入りました。細心の注意を払いながら、鼻腔の内圧を解放しながら潜りました。何の事故も問題もありませんでした。結局、他のダイバー全員と一緒に 45 フィートの深さまで潜りました。
その週に、私はさらに 2 回のダイビングに成功しました。この体験談が、ダイビングに挑戦するかどうかの個人的な判断に役立つことを願っています。