私たちは皆、青いリングを持っていることを知っています たこ このタコのように重傷を負う可能性がありますが、他のタコはどうなのでしょうか? PAYAL RAZDAN は示唆に富む事件の歴史を提供します…
ダイバーは概ね健康だった, 生涯ダイビング32回の130歳女性。彼女の病歴にはアレルギーやその他の健康上の問題はありませんでした。
彼女は一連のダイビングの 2 日目に 2 回目のダイビングを完了したところだった。
偶然
潜水中、ダイバーの友人は空のカタツムリの殻だと思われるものを集めました。ダイバーたちは、巨大な太平洋の幼体が、 たこ (Enteroctopus dofleini) が殻の中に住み着いていました。
時 たこ 潜水後に這い出して、ダイバーが素手で拾い上げて水中に戻した。
彼女がそれを置く前に、 たこ 水に戻ると、左手の甲の同じ場所を3回噛まれました。彼女は、その刺傷は驚くべきもので、蜂に刺されたような感じだったと述べた。
傷口からは中程度の出血が見られ、ダイバーは最初に塩水で傷口を洗い、40分後に石鹸と真水で洗い流した。腫れは30分以内に現れ、約XNUMX時間以内にひどくなりました。
約4時間後、ダイバーは再度潜水した。浮上すると、彼女は吐き気と嘔吐を経験したが、これはダイビング後にはこれまで経験したことのない症状だった。吐き気はすぐに治まり、著しい腫れと可動性の低下が約4日間続いたにもかかわらず、彼女は次の2日間でさらに5回のダイビングを行った。
ダイバーが着ていたのは、 ドライスーツ ダイビングのたびにネオプレンのウェットグローブを着用してください。ダイビングをしないときは、傷口を乾燥した状態に保ち、市販の抗生物質軟膏を塗っていました。
彼女はまた、市販の抗ヒスタミン薬を服用し、砕いたアスピリンを穿刺部位周囲の皮膚(創傷に直接ではなく)に塗布しましたが、これらの治療はいずれも症状を軽減しませんでした。顕著なかゆみと痛みは、事件の5〜6日後にピークに達しました。
合併症
咬傷が発生してから約 3 日後に、傷口が感染し、盛り上がった赤い領域に囲まれた 4 分の 1 インチの暗い病変に発展しました。事件から約 9 日後に、病変の周囲に黒緑色の変色が現れました。中程度の痛みと大きなかゆみと腫れが1か月以上続きました。
この病変は治癒するまでに約7週間かかったが、痛み、接触過敏、かゆみは3か月間続き、軽度の再燃は事件後4~5か月間、通常は運動後や早朝に発生した。
事件から6か月後、咬傷部位に組織結節が残った。
考察
青いリングですが たこ 咬傷は潜在的に致命的であることが知られていますが、ほとんどのタコ種による咬傷は一般的に問題ありません。
しかし最近、科学者たちは、すべてのタコがある程度の毒を持っている可能性があることを理解するようになりました。医学文献によると、太平洋の巨大なタコと同じクラスのタコに咬まれると潰瘍ができたことが示されています。
小さな刺し傷は潰瘍性病変のように見えるものに発展し、2011年の症例報告に記載されている一般的なタコの咬傷後に発生したものと同様でした。
適切な創傷治療の遅れが複雑な要因となった可能性がある。 DAN は、治癒を阻害し、重大な組織損傷につながる可能性がある感染のリスクを最小限に抑えるために、海での咬傷を直ちに石鹸ときれいな水で洗うことを推奨しています。
水中環境にさらされると感染リスクが高まる可能性があるため、ダイバーは傷口が開いた状態で潜るべきではありません。
損傷後数時間から数週間以内に感染の兆候が現れる可能性があるため、創傷部位を監視することが重要です。
ダイバーが経験した即座の腫れは、最初の外傷、その後の無数の抗原および/または毒素への曝露の結果である可能性があります。長引く症状は感染症によるものである可能性が最も高いです。
ドライスーツ リストシールが二次的な複雑化要因となっている可能性があります。この腫れはおそらく急性炎症反応の結果であると考えられますが、きつめのシールにより遠位の灌流または血流が損なわれ、症状がさらに悪化した可能性があります。
患部の炎症に加えて、感染症の他の症状としては、痛み、発赤、動けなくなるなどがあります。これらの症状は、痛み、発赤、動けなくなる(機能障害)、腫れ、熱(感染部位の熱の上昇)という頭字語 PRISH で覚えることができます。
ダイビング終了時のダイバーの吐き気の原因は不明です。
この事件を複雑にする 10 つ目の要因は、医療ケアの遅れである可能性があります。 DANは、海洋生物によって生じた傷については、他の動物による咬み傷と同様に処置し、速やかに医師の診察を受けるようダイバーにアドバイスしています。この場合、傷の評価は事件発生から XNUMX 日後に行われたため、治療が遅れ、症状の進行が制限された可能性があります。
医師は当初、抗生物質レボフロキサシンを10日間処方したが、症状の進行と変色の進行により、かゆみを抑えるために別の抗生物質であるアモキシシリンとクラブラン酸塩を10日間追加することになった。
この事件は、創傷をタイムリーに治療することで重篤な感染症のリスクを軽減できることを強調しています。画像は医療スタッフがより効果的かつ効率的なケアを提供するのに役立つため、ダイバーは可能な限り傷の写真を撮影する必要があります。